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  中新网上海7月26日电 (陈静 姜蓉)急性淋巴细胞白血病( ALL)是儿童和青少年时代最多见的癌症类型,化疗是医治儿童ALL的重要手段。   记者26日得知,中、美、德三国医学专家联袂展开的研究获得新功能。他们发现,化疗药物巯嘌呤可能在相干患者中直接激起耐药基因突变,使肿瘤细胞对多种其他化疗药物发生耐药性,致使白血病复发。   该研究功能在国际权势巨子杂志《Nature Cancer》在线发布。遵守这项新功能,将来,在医治进程傍边,大夫应监测骨髓,尽早检测相干突变,以指点临床用药,遴选可能因 CAR-T等新兴疗法获益者的高危患者,对提高白血病精准医治功能具有积极意义。   据国度卫健委儿童血液肿瘤重点考试测验室周斌兵团队介绍,当然现阶段儿童ALL的五年保存率接近80%-90%,可是15%~20%患儿仍会复发,且复发后治愈率仅20%~50%。耐药复发是造成儿童ALL医治失落踪败和患者衰亡的首要启事,破解儿童白血病耐药复发机制和优化医治方案已成为这一规模临床和科学研究核心。   周斌兵奉告记者,此前,白血病细胞若何取得耐药基因突变还不太清晰,主流概念有两种:其1、耐药基因突变在癌症产生时就已以细微克隆的情势存在,在化疗进程傍边被药物遴选富集;其2、耐药基因突变在癌症产生时其实不存在,而是在医治进程傍边从头取得。   国度儿童医学中间(上海)/上海交通除夜学医学院隶属上海儿童医学中间、上海交通除夜学医学院药理与化学生物学系、国度卫健委儿童血液肿瘤重点考试测验室周斌兵团队,美国圣述德儿童研究病院Jinghui Zhang团队,德国查理特除夜学病院Renate Kirschner-Schwabe团队合作展开的研究,综合阐发了来自中、美、德三个国度浩繁ALL患者样本。   研究人员发现了复发ALL独有的巯嘌呤突变印记,该突变印记反应了化疗进程傍边相干遗传学改变进程。研究人员进一步发现,错配修复短处弊端会显著提高巯嘌呤激起的基因突变率。据悉,该研究功能为化疗药物可能直接蛊惑耐药突变供给了考试测验证据。   采访中,记者体味到,这项研究功能对白血病克隆演变机制有首要供献。研究团队的新发现改变了人们对耐药突变源由的理解和认知。研究功能显示,具有错配修复短处弊端的ALL患者(约占复病发人的8%)将面对重除夜的巯嘌呤用药风险,应改换医治策略。(完) 【编纂:王诗尧】。
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